Czym jest angina ropna?
Angina ropna to ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych, którego cechą charakterystyczną jest biały nalot na migdałach. Jest chorobą ogólnoustrojową, którą wywołują najczęściej przez paciorkowce β-hemolizujące grupy A (Streptococcus pyogenes) [1, 2].
Sam nalot na migdałkach nie jest podstawą do rozpoznania choroby. O tym, czy zapalenie gardła ma charakter wirusowy czy bakteryjny, decyduje lekarz – na podstawie objawów oraz wyniku szybkiego testu w kierunku paciorkowców (test na obecność antygenu PBHA) [2, 3].
Czy anginą ropną można się zarazić?
Angina paciorkowcowa jest chorobą zakaźną, a źródłem zakażenia jest chory człowiek. Ryzyko zakażenia zależy m.in. od bliskości i bezpośredniości kontaktu, wdrożenia odpowiedniej metody leczenia anginy, przestrzegania zasad higieny oraz czasowej izolacji.
Znaczenie ma też sezonowość oraz wiek. Zachorowania na anginę ropną występują najczęściej u dzieci w wieku 5-15 lat, a zapadalność rośnie późną jesienią, zimą i wczesną wiosną [3].
Warto wiedzieć! U osób dorosłych znacznie częściej występuje angina wirusowa (ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych wywoływane przez wirusy). Natomiast zakażenie bakteryjne spowodowane może być szczepem Fusobacterium necrophorum [3].
Bez leczenia chory może pozostawać zakaźny przez około 7-10 dni od początku choroby, natomiast skuteczna antybiotykoterapia zwykle ogranicza zakaźność po około 24 godzinach. [3].
Jak przenosi się angina bakteryjna?
Bakteryjne zapalenie gardła i migdałków przenosi się drogą kropelkową lub przez kontakt bezpośredni. Natomiast rzadkim źródłem zakażenia jest nosiciel bezobjawowy [3].
Droga kropelkowa i bliski kontakt
Do przeniesienia bakterii może dojść wtedy, gdy osoba chora mówi, kaszle z niezasłoniętą twarzą, kicha. Wówczas kropelki wydzieliny dróg oddechowych dostają się do błon śluzowych nosa czy gardła drugiej osoby [4].
Zakażeniu sprzyja także bezpośredni kontakt z wydzieliną z górnych dróg oddechowych [3], np. całowanie, picie z jednej butelki.
Ręce, powierzchnie i przedmioty
Paciorkowce mogą też zostać przeniesione przez ręce zanieczyszczone wydzieliną z dróg oddechowych, którymi dotykane są twarz, usta, oczy.
Warto przy tym podkreślić, że ta droga zakażenia ma dużo mniejsze znaczenie niż kontakt bezpośredni.
Po jakim czasie od zakażenia pojawiają się objawy anginy?
Okres wylęgania wynosi od 12 godzin do nawet 4 dni – w tym czasie pojawiają się typowe objawy anginy [4]. Na infekcję o podłożu bakteryjnym najczęściej wskazują [2]:
- nagły i ostry początek choroby,
- wysoka gorączka, której towarzyszą dreszcze,
- obrzęk i przekrwienie migdałków podniebiennych,
- silny ból gardła – na tyle dotkliwy, że utrudnia połykanie,
- bolesne powiększenie węzłów chłonnych szyi.
W 2-3 dniu choroby pojawiają się także białe naloty w kryptach migdałków [2].
Jak zmniejszyć ryzyko zarażania anginą ropną?
Ryzyko przeniesienia anginy z osoby chorej na zdrową można zminimalizować przede wszystkim poprzez czasową izolację – szczególnie w pierwszych dniach, gdy trwa okres zakaźności [5].
Warto też pamiętać o zachowaniu podstawowych zasad higieny (m.in. dokładne mycie rąk), a także unikaniu kasłania czy kichania w sposób ułatwiający rozprzestrzenianie się drobinek wydzieliny.
Ważne jest także prawidłowe leczenie anginy ropnej, tj. przyjmowanie antybiotyku zalecanego przez lekarza i stosowanie go przez wskazany okres, zwykle ok. 10 dni [3].
Jeżeli odczuwasz objawy anginy ropnej, niezwłocznie udaj się do lekarza. Po ocenie obrazu klinicznego oraz – w razie potrzeby – wykonaniu szybkiego testu antygenowego specjalista podejmie decyzję o ewentualnym zastosowaniu antybiotykoterapii. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym szybciej przestaniesz zarażać. W tym przypadku znaczenie ma diagnostyka.
Źródła
[1] Kukwa A, Dudziec K. Stany zapalne błony śluzowej i układu chłonnego gardła u dzieci. Przewodnik Lekarza/Guide for GPs. 2000:54-58.
[2] Waśniewska-Okupniak E. Sore throat. Lekarz POZ. 2020;6(5):253-257.
[3] Szenborn L, Sawiec P, Mrukowicz J. Ostre zapalenie gardła i migdałków (angina). Interna – mały podręcznik. Medycyna Praktyczna: https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.3.3. (dostęp: 30.06.2026).
[4] Mrukowicz J. Ostre zapalenie gardła i migdałków (angina). Medycyna Praktyczna: https://www.mp.pl/otolaryngologia/gardloikrtan/gardlo/94451,ostre-zapalenie-gardla-i-migdalkow-angina (dostęp: 30.06.2026).
[5] Kudłacz P. Ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych o etiologii paciorkowcowej. Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego. Zalecenia NPOA 2016. Medycyna Praktyczna: https://www.mp.pl/otolaryngologia/zalecenia/show.html?id=153489 (dostęp: 30.06.2026).
Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Antybiotyki i inne leki należy stosować zgodnie z zaleceniem lekarza lub informacjami w ulotce.
